RED DE SOCIEDADES CIENTÍFICAS MÉDICAS VENEZOLANAS
JORNADAS DE SALUD EN VENEZUELA - JULIO 2003
MESA DE INTRUSISMO

CAPITULO I: Intrusismo. Definición.

De acuerdo al Artículo 22 del Código de Deontología Médica se define al intrusismo como la "incursión o interferencia en el desarrollo del ejercicio profesional médico legalmente consagrado. Todo médico tiene la obligación de combatir el intrusismo en todos los aspectos, denunciando ante el respectivo Colegio de Médicos cualquier acto destinado a explotar la credulidad y la buena fe del público".

La Real Academia Española lo establece como "ejercicio de actividades profesionales por persona no autorizada para ello"

El intrusismo es un término que deriva del vocablo latín "intrusio", que define la acción de "apropiarse sin razón ni derecho un cargo, una autoridad, una dignidad, jurisdicción, oficio o propiedad".

El intrusismo se da cuando la persona no tiene las credenciales y los conocimientos que lo califiquen como médico con la debida autorización y certificación.

La amplitud y complejidad del intrusismo queda reflejada en el Artículo 23 del mismo Código que describe sus distintas variedades y se exponen ejemplos.

1.- Intrusismo Médico propiamente dicho

1.1.- Intrusismo Académico.

El desempeño de actividades docentes sin tener los títulos correspondientes y sin la capacitación docente necesaria.

1.2.- Intrusismo dentro del ejercicio Médico.

Se refiere a la práctica de actividades que no correspondan a las de la propia especialidad.

El título de Especialista no confiere una patente de competencia y capacidad.

Cuando se evalúan los perfiles de competencia y capacidad de los profesionales de la salud, se establece de forma precisa una frontera entre una especialidad y otra.

Los médicos generales deben abstenerse de realizar procedimientos inherentes a los profesionales debidamente formados en una determinada especialidad, no así en el caso en que contribuyan en calidad de ayudantes, pero siempre supervisados por el médico certificado.

1.3.- Intrusismo del médico no revalidado

Nuestro país se ha convertido en receptor de profesionales y técnicos de la salud en diversas disciplinas que por variables razones dejan su país de origen, muchos de los cuales, acogiéndose a convenios previamente establecidos con sus respectivos países hacen un pleno ejercicio de los oficios para los que aparentemente están debidamente formados. Ello, debido a que no se cumplen ni el registro ni la normativa correspondientes para su ejercicio profesional, violando la debida participación y aprobación de las autoridades correspondientes.

2.- Intrusismo Paramédico

2.1.- Médicos que invaden campos consagrados legalmente a otras profesiones.

2.2.- Profesionales no médicos que realizan actos médicos.

En este aspecto es donde se encuentran más ejemplos.
Los optometristas que pretenden suplir a los oftalmólogos en el examen de la función visual, los fisioterapeutas que ocupan el espacio de los médicos fisiatras, los peluqueros y esteticistas que se ocupan de hacer actos médicos como la inyección de colágeno o la realización de maquillajes permanentes sin tener la menor idea de lo que realizan, los psicólogos que medican, los ingenieros, sociólogos, antropólogos , que pretenden hacer psicoterapias aún las más elementales. Los bioanalistas que realizan e informan citologías de cuello uterino, mama y de líquidos corporales, a partir de un pseudo-entrenamiento avalado por la Universidad de los Andes. Los llamados "especialistas en adaptógenos". Los despachadores de medicamentos en farmacias, que cambian las terapias y sus dosis.

3.- Intrusismo Empírico

3.1. Medicina tradicional o popular

En este renglón incluyen a los hierbateros y curanderos que se presentan en la prensa y en la televisión con total impunidad, los helados que curan, los remedios infalibles para las más diversas enfermedades, sobre todo los "adelgazantes mágicos"

3.2.- "Las Terapias alternativas" o "Medicina Holística" que utilizan criterios diagnósticos y métodos terapéuticos pseudocientíficos (medicamentos, equipos, prácticas). Así se designan aquellas prácticas sanitarias que no están fundadas en un método científico experimental, ni se enseñan en las facultades de medicina, ni se hallan comprendidas entre las especialidades médicas y para cuyo ejercicio no se requiere título alguno.

Acá encontramos la acupuntura, homeopatía, aromaterapia, neuroterapia, imposición de manos, cristaloterapia, musicoterapia, terapia de ángeles, mineraloterapia, etc. Hemos observado que en algunos Colegios de Médicos e inclusive Universidades se les ha dado cabida a cursos sobre estas materias lo cual en sí es una contradicción.

Se incurre en intrusismo cuando sin ser colegiado en medicina se pretende hacer prescripción de algún esquema terapéutico, anunciando además las virtudes de mejoría y curación que produce la aplicación del mismo, aún no siendo un fármaco o compuesto material debidamente registrado.

4.- Intrusismo Político Administrativo

4.1.- Uso de personal no médico en la administración de programas médico-asistenciales y sanitarios.

Para dirigir los programas sanitarios o centros asistenciales se requiere de personal médico debidamente preparado a través de cursos de ampliación, maestrías y especialización en el área de administración de la salud. Por lo cual el simple hecho de estar acreditado como médico, no confiere potestad para dirigir algún establecimiento de salud.

4.2.- Interferencia presupuestaria.

Falta de condiciones mínimas de ambiente físico y material que garanticen la eficacia del acto médico.

Por norma constitucional, el estado tiene la obligación de garantizar la dotación físico-estructural y de insumos para el cumplimiento eficaz de la atención médica.

Se requiere optimizar la cobertura de las disponibilidades presupuestarias, las cuales deben mostrar la suficiente flexibilización que permitan su utilización oportuna para la adquisición de los insumos que se necesiten para la adecuada prestación de los servicios médico-asistenciales.

5.- Intrusismo Económico

5.1.- Médicos de empresa.

Estos médicos, la mayoría con formación primaria o general tienen la potestad de omitir procedimientos tanto médicos o quirúrgicos, debidamente justificados en su momento por médicos especialistas, generando complicaciones secundarias a la historia natural de las enfermedades.

5.2.- Empresas médicas.

Capital privado que financia y deriva dividendos de la atención médica, produciendo una "cartelización" de los servicios privados para generar un ejército de profesionales subpagados y subordinados a los designios de "la empresa". Incluye las empresas de prepago de la atención médica.